刚出生的宝宝听力检查不通过要戴助听器吗

早期的听力诊断与干预对有听力障碍儿童是至关重要的。国际婴幼儿听力联合委员会为早期确诊听力受损的婴幼儿设立了一个目标：所有的新生儿必须在出生后3个月内进行听力筛查，并在出生后6个月内进行介入。重要的是尽早确定孩子是否存在听力损失及听力损失的性质和程度。新生儿出生72小时后就可以接受听力筛查，即耳声发射检查，其检查结果是“通过”与“不通过”，对于“不通过”的新生儿，提示可能存在听力损失，由于婴儿听觉系统有个逐步完善的过程，从42天开始至6个月内应再接受其他相关检查，方可后确诊。这期间所用的方法主要是客观听力检测（即不需要孩子对声音做出主观反映），其中包括：声阻抗：此项检查主要是检查孩子中耳是否存在病变；脑干诱发电位：主要是检查听神经到听中枢，其中包括各级神经核团对声音反映的完整性；多频稳态：此项检查主要是检查孩子对各个频率段声音的反映情况，此项检查的结果的可靠性临床上存在争议，但可做为综合判断孩子听力损失情况的参考；耳蜗CT：此项检查可以看出耳蜗的组织结构是否发育正常，有无畸形，如果存在畸型，提示孩子听力损失的程度较重。 6个月后聋儿可逐渐接受行为测听，例如视觉强化反应测听，即需要孩子对声音及灯光建立条件反射，这不光需要听力师有丰富的经验，更需要家长有意识观察及培养孩子接受对声音的反映，因为孩子对声音的反映可直接检查出听觉器官的全通路，如果操作的好，结果是相当准确。对于两岁左右的小孩子，可以在助听器验配师的指导下做游戏测听，即可以得到孩子准确的纯音听力图，这对于调试助听器是非常必要的。在得到早期确诊结果后应及时进行听力补偿或听力重建，进行听觉及语言康复训练。应该注意我们对孩子听力的认识是逐步完善的，还没有哪种方法可以一劳永逸地准确地将孩子的听力检测出来，不用改动，在进行听力补偿后家长更应耐心而细心地观察孩子对声音的不同反应，认清孩子听力状况，随时准备器的干预。
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